El aumento generalizado de precios que se ha desatado en los últimos tiempos desafortunadamente ha ocasionado que nuestros costos de operacion se vean afectados tambien. Aunque por mas de 20 años hemos mantenido sin cambio nuestra tasa de comision asi como el costo de los Prepagos, nos vemos forzados a aumentar el costo de estos ultimos a $75.00 dolares, a partir del 1º. de Abril del año en curso.
Les rogamos contar con su comprension y continuo apoyo en la tramitacion de sus Prepagos.
Atentamente,
Lic. Roberto Rangel
Director de Operaciones
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TOMEN NOTA DEL CAMBIO DE NUESTRA NUEVA DIRECCION DE E-MAIL
A partir del lo. de Marzo del 2023 la dirección de nuestro correo electrónico cambiará a:
[email protected]
FAVOR DE DIRIGIR TODA SU CORRESPONDENCIA A NUESTRA NUEVA DIRECCION. LOS CORREOS QUE SE ENVIEN A LA DIRECCION ANTERIOR SERAN RE-ENVIADOS A NUESTRA NUEVA DIRECCION PERO NO SERAN ATENDIDOS CON PRIORIDAD.
NO OLVIDE ACTUALIZAR NUESTRO CORREO EN SUS CONTACTOS
GRACIAS.
]]>El NPI (National Provider Identification number, por sus siglas en inglés) es un número único de identificación para proveedores de servicios de salud y para planes de cobertura de beneficios médicos, hospitalarios y dentales. El NPI es un número de 10 dígitos que solo contiene información básica, tales como el nombre del doctor, su especialidad y el estado o país donde presta sus servicios.
Este Número de Identificación está siendo requerido cada vez más por las aseguradoras para procesar los reclamos de pago (aseguranzas), hasta que eventualmente sea un requisito indispensable como lo es proveer su número de cédula profesional, es por eso que les sugerimos a nuestros clientes que soliciten su NPI lo mas pronto posible.
Que sucederá si no puede tramitar su NPI?, en esos casos sus cobros serán procesados bajo el nombre de DATAMED, como se ha venido haciendo para aquellos clientes que no cuentan con su numero de identificacion fiscal, ITIN, o seguro social. Esto significara que los cheques expedidos por las aseguradoras salgan a nombre de DATAMED y estos tendran que ser depositáados en nuestra cuenta y DATAMED tendrá que girar un cheque a nombre del doctor, lo que causa una demora.
La manera mas rápida y práctica de solicitarlo es hacerlo en línea, desafortunadamente solo tienen la version en inglés, o bajar la aplicación, llenarla y enviarla por correo postal. La solicitud no tiene costo alguno.
La dirección donde pueden encontrar la solicitud en lines es:
]]>Algunos clientes nos han manifestado recientemente su preocupación por que sus cuentas bancarias en Wells Fargo serán cerradas. Tal parece que, debido a una nueva política del banco, les están requiriendo a sus clientes mexicanos que proporcionen un domicilio en los Estados Unidos, y que además lo sustenten con algún recibo de servicios, tales como el de la luz, gas o teléfono, y que este a su nombre.
Nos hemos tomado a la tarea de investigar esto y hemos confirmado lo anterior, sin embargo averiguamos que pueden proporcionar esa dirección en línea, a través del website del banco, y haciéndolo de esa forma no es necesario comprobarlo con algún tipo de recibo o factura a su nombre.
La dirección que proporcionen puede ser de algún pariente o amistad que resida del lado americano, de no poder proporcionar un domicilio en los Estados Unidos tendrán que abrir una cuenta en algún otro banco que no requiera un domicilio americano. No es aceptable un apartado postal, tiene que ser domicilio de casa o apartamento.
Seguiremos pendiente de esto.
]]>Existen muchas razones por las cuales una persona que no sea ciudadana ni residente de los Estados Unidos quisiera abrir una cuenta bancaria, como por ejemplo aquellas personas que reciban pagos de parte de terceros, como de las aseguradoras, por alguna actividad profesional realizada fuera del territorio americano, como es el caso de nuestros clientes. El primer obstáculo que enfrentaran será el no contar un número de Seguro Social o un número de identificación fiscal (TIN o ITIN por sus siglas en inglés), la buena noticia es que existen bancos, al menos en el sur de California, que si aceptan las solicitudes de no-residentes que no cuenten con ninguno de estos números de identificación fiscal, aunque los requisitos pueden cambiar de banco a banco, de Estado a Estado e incluso de sucursal a sucursal.
De acuerdo con un oficial de Wells Fargo en el área sur de San Diego, California, los no residentes pueden abrir una cuenta con una identificación oficial mexicana y un domicilio en los Estados Unidos. Este domicilio podría ser de algún pariente o persona conocida, que esté dispuesto a facilitarles un comprobante de residencia, tal como un recibo de luz, agua o teléfono. Bancos como Bank of América también solicitan esto último, más un pasaporte. De nuevo les recomendamos se pongan en contacto con ellos para asegurarse el tipo de documentación que necesitan presentar.
Le preguntamos también al oficial de Wells Fargo sobre el rumor de que están cerrando las cuentas de ciudadanos mexicanos abiertas con anterioridad y nos comentó que efectivamente estaba enterada de estos rumores que corrían por las redes sociales, pero que hasta el momento no tienen ningún fundamento.
Finalmente, es importante recalcar que para poder abrir una cuenta bancaria en los Estados Unidos, es necesario que acudan en persona a la sucursal de su elección.
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Los seguros dentales están diseñados para pagar los costos asociados con el cuidado dental. Los seguros dentales ofrecen una protección para gastos dentales inesperados pagando porciones de las facturas de los dentistas y de otros proveedores de estos servicios.
La mayoría de las personas necesitarán algún tipo de trabajo dental en algún momento de la vida. Un seguro dental puede ayudar a manejar los costos del cuidado dental sin comprometer la salud al no someterse a un tratamiento necesario.
El incremento en la expectativa de vida también ha incrementado la necesidad de un seguro dental para mantener los dientes en buenas condiciones. A medida que envejecemos nos encontramos ante un riesgo mayor de necesitar procedimientos dentales complejos incluso si cuidamos bien nuestros dientes.
Esta guía te ayudará a escoger el seguro dental que mejor se adapte a tus necesidades.
Pasos:
Conoce tus necesidades. ¿Qué seguro dental necesitas? Es difícil saber qué seguro o qué plan de descuento dental es el mejor. No todos tienen los mismos problemas o necesitan el mismo grado de cuidado dental. Si tienes niños debes considerar también sus necesidades.
Si ya has sufrido varios problemas dentales, tus necesidades de cuidado dental son mayores que las personas que no han sufrido grandes problemas. Todo esto debe considerarse antes de elegir el plan dental. Busca tus opciones; investiga planes de seguro dental. Averigua sobre un plan de seguro dental, revisa qué tipo de plan está disponible en tu área.
Pregunta los detalles de qué procedimientos están cubiertos. Necesitarás tener una visión clara con respecto a las condiciones de la póliza antes de que la elijas. Compara varios seguros dentales para que te des cuenta del valor de tu dinero dependiendo de tus necesidades.
Elige un seguro dental:
Haz una evaluación. Hay un gran número de factores que pueden afectar tu elección en cuanto a seguros dentales. La importancia de cada factor debe basarse en tus necesidades individuales. Algunas necesidades pueden ser más importantes para ti que para otras personas.
Prima mensual. El costo que debes pagar por tu seguro es importante. Asegúrate de que las cuotas se encuentren dentro del rango de tu presupuesto mensual.
Tratamientos cubiertos. Todos los procedimientos dentales normales como las limpiezas de cada 6 meses, gingivitis y problemas de caries dental como detaraje dental, rellenos dentales, tratamiento de canales, revisiones exhaustivas, rayos- X, deben estar cubiertos por tu seguro. La mayoría de seguros no incluyen procedimientos dentales cosméticos. Otros procedimientos como los frenillos o bracketts pueden ser cubiertos por algunos seguros, pero hasta un límite. Los seguros que incluyen procedimientos como los frenillos o implantes pueden estar disponibles pero a una prima mayor. Determina qué cubre el seguro.
Límite anual máximo. La mayoría de seguros capitalizan la cantidad del reembolso a un máximo anual de $1000 a $1500 al año. Serás responsable de cualquier gasto que se encuentre arriba de esas cantidades. Algunos seguros especiales ofrecen coberturas de hasta $3000 que, aunque es alto, puede ser más adecuado para individuos con una mala salud dental. Algunos planes tienen un límite no solo de la cantidad cubierta sino también del número de procedimientos permitidos al año.
Deducible. Usualmente, los individuos asegurados deben pagar el deducible antes de poder usar el seguro dental, así que este aspecto debe ser considerado cuando se calculen los costos asociados con estos seguros. Los deducibles anuales varían de $25 a $50 por individuo asegurado, dependiendo de la póliza del seguro.
Período de espera. Los planes de seguros dentales tienen exclusiones en condiciones pre-existentes o imponen períodos de prueba largos de 6 a 18 meses antes de pagar un tratamiento dental importante. Esto puede ser un serio problema si necesitas un trabajo dental en el futuro cercano.
Términos especiales. Los planes de seguros dentales UPR (usual, personalizado, razonable) compararán el costo de tu tratamiento con otros tratamientos similares en su base de datos. Si el costo del tratamiento es menor al promedio, recibirás la cantidad acordada. Si pagaste más del 
promedio, deberás cubrirlo con tu dinero.
Opción de tratamiento. La cláusula más común usada por las compañías de seguros dentales para evitar pagos de tratamientos caros que puedas necesitar es el término llamado “tratamiento alternativo más barato” (TAMB), también conocido como la cláusula del tratamiento profesional aceptable más barato. Bajo una cláusula TAMB, cuando hay varias opciones de tratamiento viables para condiciones específicas, el seguro pagará el más barato.
Elección de dentista. Asegúrate de que el seguro te permita escoger al dentista. Muchos planes te forzarán a elegir uno de los dentistas de su red. Aunque las aseguradoras dicen que trabajan con dentistas de la mejor calidad, puede que no te sientas cómodo con ellos. Además, este tipo de opción te permitirá usar tu seguro fuera de los Estados Unidos.
Cobertura para familiares. Si tienes familia, elige el plan familiar. Pregunta cómo se implementan las restricciones (deducible, límite anual, etc.), ya sea por miembro o por todos. Si tienes niños, revisa si tu plan incluye fluoración, sellantes o frenillos.
Papeleo. Casi todas las pólizas de seguros requerirán que tú y tus dentistas llenen algunas formas cada vez que tengas un reclamo. Pregunta más detalles si quieres evitarte un proceso muy largo.
Consejos:
Planifica para el futuro . Si tienes historial de problemas dentales, espera tener más con la edad. Obtén el mejor seguro dental a tiempo y que puedas costear con la más amplia cobertura, ejemplo: para implantes dentales.
“El más barato no siempre es barato’’. Ten en cuenta que el precio más bajo no siempre es el mejor. Nunca elijas el plan más barato antes de examinar todo lo que te ofrecen por ese paquete.
Planifica para el futuro. Tus hijos probablemente necesitarán algún tipo de ortodoncia. Asegúrate de que el seguro que contrates cubra estos gastos cuando lo obtengas.
Referencias:
Data-Med, consultores y procesadores de beneficios dentales.
]]>Nos llena de orgullo presentar nuestra nueva fachada, PRIMERODENTAL.COM y aunque cambiamos de cara, continuamos siendo los mismos profesionales con los que siempre han contado, pero ofreciendo ahora un nuevo contenido, no sólo para nuestros clientes tradicionales, sino para toda la comunidad odontológica de México y para todas aquellas personas que buscan a un dentista ó requieran de algun servicio dental. Todo un mundo de información en un formato de revista, cuyo contenido lo forman artículos y reportajes de carácter informativo y educativo para el público en general, asi como un cúmulo de Productos, Servicios y Soluciones de utilidad práctica para el dentista y su consulta.
¿Que son las aseguranzas?
Congreso Dental 1997
Las aseguranzas, es el nombre coloquial con el que se conocen los seguros dentales en la frontera de México con Estados Unidos. Para los dentistas mexicanos que prestan sus servicios en ciudades fronterizas, representan una importante fuente de ingresos de pacientes provenientes de Estados Unidos, que buscan atención personal, de calidad y que les acepten sus aseguranzas. Primerodental inició sus operaciones hace 29 años bajo el nombre de Data Med y en poco tiempo nos convertimos en los procesadores de aseguranzas dentales más reconocidos en ambos lados de la frontera. Data-Med reconoció la necesidad de asesoría que existía en este rubro y se convirtió en poco tiempo en un importante aliado para sus clientes, pues aparte de proveer el indispensable servicio de proceso y facturación de sus cobros, cubríamos una amplia gama de otras prestaciones.
Nuestras Etapas de Crecimiento
En el año 2008 dimos un significativo paso hacia adelante al ampliar nuestra cobertura a través de un portal en internet denominado Primerodental. A través de nuestro aplicación se simplificaron muchos procedimientos y se puso a disposición de nuestros clientes una cuenta personal con la información necesaria para monitorear el estatus de sus reclamos de cobro con las aseguradoras. Al tiempo presente damos otro gran salto presentando a Primerodental, The Dental Magazine, convirtiendonos no solo en procesadores de aseguranzas dentales, sino en los facilitadores de un sinnúmero de servicios suplementarios que beneficiaran no solo a nuestros clientes fronterizos, sino a toda la comunidad odontológica de México y al público en general en busca de un odontólogo o de información de las diversas disciplinas dentales. Les invitamos a que naveguen por nuestro sitio y se familiaricen con nuestros nuevo servicio de un Directorio Odontológico Nacional, en el que podran ingresar y anunciar su práctica o clinica dental en forma gratuita.
Agradecemos a nuestros clientes de tantos años el habernos apoyado e impulsado por seguir adelante en la búsqueda de nuevas ofertas y prometemos seguir esforzandonos en promover y difundir el conocimiento de la odontología al público en general.
Atenamente,
La Dirección.
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Como ya es bien conocido por aquellos dentistas que manejan cobros con DELTA DENTAL, esta compañía de seguros envía el pago directamente al paciente y solamente a éste le proporcionan información sobre los reclamos de pago. Debido a esto, DATA MED maneja este tipo de cobranza bajo el modelo de pre-pago. Procesamos los reclamosde DELTA DENTAL sin cobrar comisión, solamente una cuota fija de cincuenta dólares, pero no hacemos seguimientos ni apelaciones ya que las Deltas solo dan información al paciente. Obviamente el dentista dependerá totalmente de la honestidad de su paciente para que éste le de información sobre el el estatus del cobro y finalmente le pague.
Aunque aparentemente esto conlleva bastante riesgo, las redes de DELTA DENTAL son aseguradoras confiables que pagan bien, así que muchos deciden correr el riesgo, aunque siempre les recomendamos que tomen ciertas precauciones, como cobrarle al paciente por adelantado o al menos pedirles que cubran el gasto de laboratorio.
Expedir Recibos Completos
Ahora bien, por nuevas disposiciones de DELTA DENTAL y algunos otros seguros que envian el pago directamente al paciente, como CIGNA, nos estan solicitando que adjuntemos a sus reclamos de cobro, copias de recibos de pago expedidos al paciente por un total del monto cobrado. El recibo deberá ir desglosado, por fechas de tratamiento, descripción del tratamiento, el costo y los pagos, esto es para que Delta pueda reembolsarle al paciente las cantidades pagadas. Será labor del dentista estar en contacto con sus pacientes para recordarles que tienen el compromiso de remitirles los fondos que hayan recibido de parte de la aseguradora.
El número de recibos a anexar dependerá de las fechas de servicio que incluya en su tratamiento a cobrar.
Sus recibos deben contener la siguiente información:
- * Nombre del dentista
- * Cédula Profesional
- * Dirección y Teléfono de su consultorio
- * Debe estar numerado o foliado
- * Cantidad recibida
- * Especificar los tratamientos dentales y la fecha en que estos fueron realizados.
Les recomendamos elaborar sus recibos con esta información y adjuntarlos a sus Hojas de Tratamiento por pre-pago que entregan a DATA MED.
A continuación encontrará un modelo de recibo a adjuntar:
Como siempre estamos para servirles y esperamos que esta información les sirva de guia para satisfacer este nuevo requerimiento en sus cobros a DELTA DENTAL.
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]]>Debido al pobre comportamiento de la aseguradora Principal Insurance en el pago de los reclamos interpuestos por dentistas mexicanos por los servicios prestados a sus subscriptores, nos vemos obligados a NO RECOMENDARLA con la advertencia de que aquellos clientes que insistan en manejarla será bajo su propia responsabilidad. A partir del día 1 de Junio, Data Med sólos las procesará bajo la modalidad de PRE-PAGO. Por favor tomen nota y recomiéndeles a sus pacientes transfronterizos cambien a otro plan dental con mejor record de pagos.
En resumen, es altamente recomendado para todos los clientes de Data Med que no acepten aseguranza de Principal Insurance y recomienden a sus pacientes cambiar a una aseguranza profesional y responsable.
Información Sobre Los Seguros Dentales
Los seguros dentales te ayudan a protegerte de gastos dentales inesperados y hacen más fácil el que puedas mantener revisiones regulares, limpiezas y otros tratamientos preventivos que son necesarios para mantener una boca sana y lucir una bella sonrisa.
Como los seguros de gastos médicos, los seguros dentales proveen beneficios o tratamientos a cambio de una prima. Diferentes planes ofrecen distintos niveles de cobertura y límites anuales.
¿Cómo funcionan? Es muy fácil, una vez que contrates tu seguro y pases el periodo de espera, podrá utilizar el seguro haciendo una cita con uno de los dentistas en nuestra Red de Dentistas Dentegra. Acude a la cita, paga el copago correspondiente y listo.
Una vez que compres el seguro te llegará mayor información sobre las condiciones generales y el uso del seguro.
Es importante que revises la guía del asegurado que contiene coberturas, copagos, consejos sobre el uso, limitaciones y exclusiones.
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